Благодаря рекламе в средствах массовой информации многие наслышаны о том, что Низорал (шампунь) — это лекарство от перхоти № 1. Но далеко не все знают, что под этим названием также выпускаются другие лекарственные формы, которые широко применяются для борьбы с различными грибковыми заболеваниями.
Описание и формы выпуска
Низорал — это противогрибковое средство. Основное действующее вещество в нем кетоконазол. Он призван бороться с грибками, поэтому не относится к антибиотикам (воздействуют на бактерии) или к гормональным средствам, которых так многие боятся. Низорал представлен 3 основными формами:
- Шампунь лекарственный 2 %, который продается во флаконах по 25 мл, 60 мл и 120 мл.
- Крем для наружного применения 2%. Приобрести его можно в тубе по 15 г.
- Таблетки для приема внутрь в единственной дозировке по 200 мг. Каждая упаковка может содержать 1 или 3 блистера по 10 таблеток.
Шампунь и крем отпускаются из аптек без рецепта, а таблетки считаются рецептурным препаратом. Наружные — применяются независимо от приемов пищи, а таблетки рекомендуется употреблять во время еды.
Особых указаний по применению пациентами со сниженным иммунным статусом или во время менструального кровотечения лекарственные формы Низорала не имеют. У шампуня и крема отсутствуют данные о лекарственном взаимодействии, а таблетки противопоказаны для одновременно применения с некоторыми антиаритмичными и антигистаминными препаратами.
Производитель
Низорал производится фармацевтической компанией Янссен Фармацевтика, Бельгия/Италия. А представительство в России принадлежит компании ООО «Джонсон & Джонсон».
Показания к применению
Низорал в виде крема применяется местно для лечения таких грибковых инфекций:
- дерматомикоз гладкой кожи;
- грибковое поражение в области естественных складок;
- трихофития конечностей;
- кандидозная инфекция;
- разноцветный лишай;
- себорея.
Низорал шампунь используют для лечения и профилактика поражений кожи, если у пациента диагностирована перхоть, отрубевидный лишай (локальный) или себорейный дерматит.
Таблетированный Низорал показан, если местное лечение себя не оправдало или инфекция проникла слишком глубоко в нижние слои кожи. Кроме того, он оказывается эффективным при генерализованном инфекционном процессе, вызываемом дрожжами. А также используется для профилактики микозов у пациентов со сниженным иммунным статусом.
Противопоказания
Что касается наружных форм выпуска Низорала (шампунь и крем), то единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость основного или дополнительных веществ в составе. Это связано с тем, что при наружном использовании кетоконазол не определяется в плазме крови.
Низорал в таблетках противопоказан для применения в педиатрии до 3 летнего возраста, а также женщинам во время вынашивания ребенка и кормления грудью. Кроме того, их не следует применять пациентам с повышенной чувствительность к какому-либо компоненту препарата, страдающим непереносимостью лактозы и имеющим серьезные заболевания печени.
Побочные действия
Нежелательные реакции организма после применения любой из форм Низорала встречаются редко, но все же они имеют место:
- Шампунь. Нечасто может встречаться: повышенное слезотечение, фолликулит, зуд и раздражение в месте нанесения, облысение, нарушение текстуры волос, сыпь, ощущение жжения. Редко возникает: нарушение вкусового восприятия, раздражение глаз, угревая сыпь, шелушение кожи.
- Крем. Наиболее часто пациенты отмечают, что кожа в месте нанесения становится раздраженной и печет. Редко может появляться контактный дерматит.
- Таблетки. Достаточно редко пациенты жалуются на абдоминальные боли, диспепсические расстройства, сонливость, головную боль и головокружение, проблемы с печенью, нарушения менструального цикла, светобоязнь, повышенную чувствительность к ультрафиолету.
Чрезмерное использование крема Низорал может вызвать сильное покраснение, отечность и ощущение жжения, которые легко проходят после прекращения лечения.
Плюсы и минусы
Из всех лекарственных форм Низорала наибольшей популярностью пользуется шампунь. Но, как и любые средства по уходу за волосами, шампунь от перхоти Низорал имеет определенные положительные и отрицательные стороны.
Среди плюсов можно выделить такие:
- действенный состав, позволяющий эффективно бороться с перхотью;
- при регулярном применении результат не заставляет себя долго ждать;
- хорошо переносится пациентами;
- при андрогенном облысении замедляет выпадение волос.
Не меньшей популярностью при себорейном дерматите пользуется Низорал крем. Обе формы выпуска позволяют уверенно избавиться от данной патологии за 2-4 недели.
Среди недостатков потребите отмечают:
- ценовой сегмент;
- не очень приятный запах у средства;
- после нанесения до смывания необходимость выдерживания шампуня около 3-5 минут на коже головы;
- отсутствие эффективности при лечении больных с низким иммунным статусом.
Таблетки Низорал на данный момент сняты с производства, поэтому нуждаются в подборе синонима или аналога.
Инструкция по применению и дозировка при различных заболеваниях
Различные заболевания требуют применения разных форм Низорала и имеют свои терапевтические схемы:
От перхоти (сухой себореи)
Шампунь используют 2 раза в неделю. Лечение может продолжаться до 4 недель. После этого переходят на профилактическое использование 2 раза в месяц. Вместо шампуня может использоваться крем, который наносится на проблемную область 1-2 раза. Терапию продолжают до полного исчезновения симптомов и потом еще закрепляют эффект в течение 2-3 дней.
От грибка ногтей
Применяют по 1 таблетке (200 мг) Низорала 1 раз в день до тех пор, пока поражённый ноготь полностью не сменится здоровым. Продолжительность терапии может занять от полугода до года.
При псориазе
Некоторые практикуют применение шампуня для лечения псориаза волосистой части головы. Процедуру устраивают каждый день на протяжении 2 недель. При этом после нанесения средства нужно хорошо массировать кожу головы и оставлять на 15 минут. Смывают теплой водой без использования бальзамов.
От молочницы у женщин
Рекомендуется применять по 1 таблетке (200 мг) Низорала 2 раза в день совместно с приемами пищи на протяжении 5 дней. Или можно принимать 2 таблетки сразу 1 раз в день.
От себореи
При тяжелых формах заболевания наряду с шампунем или кремом пациентам назначают местные кортикостероиды, а также противоаллергические и успокоительные для приема внутрь.
Важно! Терапия различного рода грибковых заболеваний окажется более эффективной, если вести активный образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе и правильно питаться.
Детям
Пероральный Низорал не рекомендуется употреблять детям, которые весят менее 15 кг. Если ребенок старше 3 лет и весит до 30 кг, то ему назначают по пол таблетки (100 мг) 1 раз в день, совмещая с приемом пищи. Крем или шампунь не рекомендуется использовать до 12 лет, поскольку не проводилось достаточно исследований, которые бы подтвердили безопасность применения препарата в этом возрасте.
При беременности и грудном вскармливании (ГВ, лактации)
Низорал в таблетках не назначают беременным и кормящим, поскольку этот вопрос изучен недостаточно хорошо. Если его все же рекомендуют, то вероятная польза для матери в таком случае должна существенно превышает возможный вред для плода. Поскольку кетоконазол проникает в материнское молоко, то принимать таблетки во время лактации запрещено.
В случае шампуня и крема нет категоричных указаний в отношении беременных и кормящих. Но следует учитывать то, что, хотя кетоконазол для наружного применения не проникает через кожу, все же не проводилось достаточно исследований о возможности использования их во время вынашивания ребенка или ГВ.
Пожилым
Особых указаний по использованию Низорала для системного или местного применения в отношении гериатрических пациентов не имеется.
Взаимодействие с алкоголем
Алкоголь, как и гепатотоксические препараты, повышают риск развития повреждений паренхимы печени при сочетании их с таблетированным Низоралом. Совместно с алкоголем препарат может спровоцировать симптоматику, как при применении дисульфирама (тошнота, рвота, рефлекторный кашель, гипогликемия, тахикардия, паника).
Аналоги, заменители и дженерики
Аналоги — это препараты, которые содержат разные активные вещества, но оказывают примерное терапевтическое воздействие. К аналогам Низорала можно отнести такие:
- Бифон Скин, Бифонал, Канеспор (действующее вещество — бифоназол);
- Ломексин (фентиконазол);
- Залаин, Онабет, Сертомакс (сертаконазол).
О целесообразности замены Низорала одним из перечисленных препаратов необходимо консультироваться у своего лечащего врача.
Среди синонимичных заменителей (дженериков) Низорала можно выделить такие:
- Дермазол;
- Кеназол;
- Кетодин;
- Оразол;
- Перхотал;
- Себазол.
Низорал считается оригинальным противогрибковым препаратом, активный компонент которого был открыт еще в 1976 году. Все перечисленные препараты также содержат кетоконазол, но являются дженериками Низорала.
Сравнение препаратов
Низорал и Кето плюс
Низорал смог себя хорошо зарекомендовать, но довольно многих он смущает своей ценой. Поэтому у пациентов большой популярностью пользуется индийский препарат Кето плюс. Его цена гораздо привлекательнее.
К тому же он не только содержит кетоконазол, но еще и цинка пиритион, который подавляет пролиферацию эпителиальных клеток и проявляет противогрибковую активность в отношении микроорганизмов, вызывающих избыточное шелушение кожных покровов.
Отзывы
Низорал широко используется для лечения различных заболеваний и имеет много положительных отзывов.
Ольга, 30 лет
«Мой муж много времени проводит в обуви, поэтому у него появился грибок на стопах, между пальцами, а потом и на ногтях. Низорал крем ему эффективно помогает от грибка на коже. Через 2-3 дня шелушение, зуд и покраснение проходят».
Наталья, 28 лет
«Я лечила Низоралом отрубевидный лишай на пояснице. Лечить мне эту болячку пришлось 2 недели. Одного маленького тюбика (15 мг) мне не хватило, но результат очень порадовал, поэтому денег было не жалко».
Низорал — это эффективный противогрибковый препарат для системного и местного действия, но им нужно пользоваться со знанием дела. Чтобы выбранное лекарство оказалось эффективным, необходим получить консультацию у специалиста и придерживаться инструкции по применению.
Аптека "Еврофарм"
/ Доставка (по Москве и все России)
Аптека "36.6"
/